鳥取市議会 2022-12-01 令和４年 12月定例会（第４号） 本文
近年、男性が罹患するがんとして増加しているものの１つに、前立腺がんがあります。国立がん研究センターの調査予測によると、2022年の男性のがん罹患者数は前立腺がんが最も多いとされています。 このように、近年前立腺がんや膀胱がんなど、この増加に伴って男性の尿取りパッドの着用者も増えているという現状があるようです。
近年、男性が罹患するがんとして増加しているものの１つに、前立腺がんがあります。国立がん研究センターの調査予測によると、2022年の男性のがん罹患者数は前立腺がんが最も多いとされています。 このように、近年前立腺がんや膀胱がんなど、この増加に伴って男性の尿取りパッドの着用者も増えているという現状があるようです。
ある８０歳代の男性の方がおよそ半年前に前立腺がんの手術を受けた。以後、気づかないうちに尿が出てしまうことがあり、日頃から尿漏れパッドを使用している。外出先では、多目的トイレを利用することがあるが、使用中だったり、周囲への配慮も正直言ってある。個室で交換して捨てる場所がないので、ビニール袋に入れて持ち帰る。
前立腺がんや膀胱がんの患者さんらが使用済みの尿漏れパッドを捨てるサニタリーボックスを男性トイレの個室に設置する動きが公共施設や商業施設で広がっているというふうに聞いております。埼玉県では、本年６月までに２２５か所ある県有施設で個室の男性トイレ（多目的トイレを含む）への設置率が１００％を達成し、県内の各自治体でも相次いで公共施設に置かれ始めているようであります。
当院では、まず泌尿器科領域において前立腺がんの手術に活用し、その後、腎臓がんや骨盤臓器脱の手術にも拡大する予定でございます。既に２月10日に１例目の、それから２月17日に２例目の手術をロボット手術指導医、これをプロクターといっておりますが、このプロクターの資格を有する泌尿器科医師の執刀により実施しており、術後の経過も良好と伺っております。さらに今月中に２症例の手術を行うこととしています。
この手術支援ロボットは主に泌尿器科の領域で活用することとしており、前立腺がんや膀胱がんの手術において、従来の手術に比べ、手術中の出血、手術後の痛みが少なく、回復が早くなり、また入院期間が短くなることで、患者様の負担が軽減されることとなります。これにより、市立病院の泌尿器科は鳥取県東部二次医療圏で最も充実した治療環境となります。東部圏域の中核的病院として、引き続き、地域住民の命と健康を守ります。
ステージ１の５年相対生存率を見ると、前立腺では１００％、乳がんでは９9.８％、子宮頸がんでは９5.３％ですが、肺がんでは８1.２％、肝臓がんでは６0.４％、膵臓がんでは４3.３％にとどまっております。
追及～がんによる死亡率削減の数値目標を本市独自に設定することにつ いて） ………………………………………………………………………………………………………… 125 市長（答弁） …………………………………………………………………………………………………… 126 健康こども部長（答弁） ……………………………………………………………………………………… 126 田村繁已議員（～追及～本市における前立腺
近年の食生活の欧米化に伴い動物性脂肪をたくさんとるようになったことが、前立腺がん発症に何らかの影響を及ぼしていると指摘されておりますけれども、原因については明らかにされておりません。前立腺がんは、多くの場合、自覚症状がありませんので、早期に発見しづらいようであります。尿が出にくいとか、頻尿の回数が多いとか、血尿や腰痛など骨への移転による痛みが見られるようであります。
非常に見やすい、この中にも多分あったように見やすくてですけど、国保の人間ドックは、特定健診、貧血検査、がん検診、これには胃、肺、大腸、前立腺、それと血液成分によるがん検査、胸部超音波検査、これはエコーです。それと脳ドックは特定健診、貧血検査、脳検査、脳血管等検査、高次脳機能検査、それと健康診査として特定健診としてはこれは身体計測、血圧、血液検査、尿検査、問診、診察等ということで来ております。
全国で２人に１人の方ががんになり、３人に１人の方ががんで亡くなると言われており、鳥取県での罹患率ではありますが、男性は胃がん、肺がん、前立腺がん。女性は乳がん、大腸がん、胃がんの順に多く、死因の４割以上を占める状況になっているというところであります。 ２点目のがんは早期発見が大切。受診率向上について、どのような対策をしているかということであります。
国民の２人に１人はがんにかかると、テレビでも芸能人でいろんな話題が出てくるわけですけども、こちらの事業説明シート、１７２ページの上段見ましたら、事業の目的、意図については、倉吉市民はがん罹患率が高く、がんの早期発見及び死亡者数を減少させるため、がん検診（胃、肺、大腸、子宮、乳、前立腺）を実施するものとあります。
湯梨浜町では、この５種類のがん検診に、身長、体重、血圧、血液検査などを行う健康診査を加え、さらに、肝炎ウイルス検査、前立腺がん、男性のみです、をセットにした８種目健診として実施しています。
乳製品にも健康上の不安があり、遺伝子組み換えの成長ホルモンを乳牛に注射をして生産量を増加させ、この乳製品を大量摂取することにより発がんのリスクがふえる、また筋肉成長ホルモン、アルギニンの血中濃度の高い男性の場合は、前立腺がんの発症率がこれは４倍高くなると言われております。女性では、乳がんの発症率が７倍という論文も発表されています。
そうすると、見ますと胃がん、肺がん、大腸がん、前立腺がんはずっとふえておりますが、子宮がん、乳がんはふえたり減ったりというふうな、ふえていくという方向になっていないという数字が出ております。
そのほか前立腺がんや高血圧のため通院中ですが、その医療費も滞納となっています。 保証人につきましては、平成２０年１２月１２日に死亡されています。 この状況は、住宅新築資金等貸付金償還推進助成運用基準の償還が困難と認められる場合に該当するため、本債権は借り受け人、保証人のいずれからも回収が困難であると判断いたしました。
リンパ浮腫といいますのは、リンパ管からリンパ液が漏れ出すことにより生ずる病態のことであり、いわゆるむくみという症状でございまして、乳がん、子宮がん、前立腺がん等の手術、あるいは放射線治療後に起こる後遺症の１つでございます。
それで、当初予算のときに私は資料をもらっております、その胃がん検診、肺がん検診、大腸がん検診、子宮がん検診、乳がん検診、前立腺がん検診。それで、そのときに具体的に予算に計上した人数と単価で事業費が上げてあるわけ。それでね、今回決算状況報告書、これ見てください。１１４ページで、ここに具体的に胃がん検診の受診者数、あるいは大腸がん検診、受診者数が上がっとるんですわ。
いろいろと、女性特有のがんの場合はいろんなきめ細かなサービスがあるわけですけども、男性特有のがんであります前立腺がんというのは余りないわけなんですよね。最近調べましたら、欧米では男性がん死亡例の約２０％が前立腺がんということで、肺がんに続いて第２位ということでございまして、頻度が高い、しかしながら日本では約4.５％から４％というふうになっておるわけです。
うわけですけれども、そうはいっても人間ドックの検査委託料ということで４００人分しか見てないわけですけども、これ限りがあるものの、そうはいっても現在のところどのような受診率になっているかということも聞いてみたいと思いますけども、私がちょっと改めて関心持ったのは、要するに、事業の概要と対象と意図などというのの中に、皆さん御存じですけども、人間ドックは４０歳から７４歳を対象に特定健診、そして胃がん、肺がん、大腸がん、前立腺
なお、現在、八頭町で実施しております健診を多くの方に受けていただくことで、先ほどもありましたけども、がんによる死亡者の減少、また、医療費等の削減等にもつながると考えておりますので、今年度より実施しております前立腺がん検査を初め、各種がん検査の実施、また、人間ドックにおいても腫瘍マーカーの判定等を実施しまして、がんの早期発見等ができる体制づくりに取り組んでいきたいと思います。